2023年10月29日是第18個(gè)世界卒中日，中國卒中學(xué)會(huì)制定了中文宣傳主題和口號(hào)：“卒中：重在預(yù)防”旨在動(dòng)員全社會(huì)都來關(guān)注卒中、重視預(yù)防。
什么是卒中？
卒中被稱為“人類健康的頭號(hào)殺手”，俗稱“中風(fēng)”，指一種急性腦血管疾病，總體呈現(xiàn)出發(fā)病率、死亡率、致殘率、復(fù)發(fā)率高，知曉率、治療率、控制率低的“四高三低”特點(diǎn)。
卒中是由于腦部血管突然破裂引起出血（出血性卒中）或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦引起缺血（缺血性卒中）。其中缺血性卒中占所有卒中病例的87%，出血性腦卒中占10%，蛛網(wǎng)膜下腔出血占3%。
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卒中的危害
不論是缺血性腦卒中還是出血性腦卒中，都會(huì)造成腦組織損害，因而產(chǎn)生多種多樣的神經(jīng)精神癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)危及生命。
腦卒中是最常見的神經(jīng)疾病，是成年人失能的首位病因。中國35-64歲人群的腦卒中發(fā)病率為250/10萬，居世界第2位。
中國卒中學(xué)會(huì)發(fā)布的流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)表明，我國現(xiàn)有卒中患者1494萬人，患病率1114.8/10萬人；每年新發(fā)病例330萬人，發(fā)病率246.8/10萬人；每年腦血管病死亡154萬人，死亡率114.8/10萬人。據(jù)估計(jì)幸存者中3/4有不同程度的勞動(dòng)力喪失，重度致殘者占40%以上。
卒中發(fā)生前的預(yù)警信號(hào)
卒中的發(fā)生雖然突兀，但也有跡可循。大多數(shù)腦卒中在發(fā)生之前都有一些預(yù)警信號(hào)提醒，一般會(huì)持續(xù)幾分鐘或幾秒鐘，容易被人們忽略或者有一些人抱有僥幸心理感覺可以挺過去。預(yù)警信號(hào)包括很多方面，比如口角歪斜、流口水、眼前發(fā)黑、手腳無力麻木、突然暈倒、頭暈等。
腦卒中預(yù)警信號(hào)（圖源網(wǎng)絡(luò)）
如何快速識(shí)別卒中？
1、BE FAST
2021年7月，中國卒中學(xué)會(huì)正式發(fā)布了識(shí)別卒中早期癥狀的“BE FAST”口訣：
B——Balance是指平衡，平衡或協(xié)調(diào)能力喪失，突然出現(xiàn)行走困難；
E——Eyes是指眼睛，突發(fā)的視力變化，視物困難；
F——Face是指面部，面部不對(duì)稱，口角歪斜；
A——Arms是指手臂，手臂突然無力感或麻木感，通常出現(xiàn)在身體一側(cè)；
S——Speech是指語言，說話含混、不能理解別人的語言；
T——Time是指時(shí)間
上述癥狀提示可能出現(xiàn)卒中，請(qǐng)勿等待癥狀自行消失，立即撥打120獲得醫(yī)療救助。
BEFAST--快速識(shí)別腦卒中(圖源網(wǎng)絡(luò))
2、中風(fēng)120
中國卒中學(xué)會(huì)于2016年向公眾推薦了符合中國國情的卒中識(shí)別工具——“中風(fēng)120”口訣：
1——看到1張不對(duì)稱的臉；
2——查看兩只手臂是否有單側(cè)無力；
0——聆（零）聽講話是否清晰。
如果通過這三步觀察，懷疑是腦卒中，要立刻撥打急救電話120。
卒中十大危險(xiǎn)因素
1、高血壓：高血壓可能導(dǎo)致顱腦血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，從而導(dǎo)致血管堵塞，引發(fā)中風(fēng)；
2、心房顫動(dòng)：房顫是一種持續(xù)性的心律失常，這種病容易在心房里形成血栓。血栓脫落后流向大腦就可能導(dǎo)致中風(fēng)。在我國，20%以上的中風(fēng)是由房顫引起的；
3、高血脂：高血脂也是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，指南普遍指出要對(duì)高血脂或高危人群進(jìn)行降脂治療；
4、糖尿?。?/span>1/5的中風(fēng)患者患有糖尿病，與其他人群相比，糖尿病患者的中風(fēng)預(yù)后較差；
5、超重或肥胖：體重過重會(huì)增加患高血壓、心臟病、糖尿病等病的風(fēng)險(xiǎn)，從而間接導(dǎo)致中風(fēng)；
6、缺乏鍛煉：據(jù)研究，每周進(jìn)行5次30分鐘的運(yùn)動(dòng)，可將中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)降低25%；
7、不良飲食：高油高鹽飲食會(huì)損害健康。預(yù)防中風(fēng)的最佳飲食是以蔬菜為主、少量肉類、魚類為輔的“地中海飲食”；
8、吸煙：與不吸煙者相比，吸煙者中風(fēng)發(fā)生時(shí)間可提前10年；
9、酒精：經(jīng)常飲酒或一次性過量飲酒均會(huì)增加中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)；
10、抑郁和壓力：約1/6的中風(fēng)與心理健康有關(guān)。在中年和老年人中，抑郁及壓力可能會(huì)使中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)升高兩倍。
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一些初步研究表明，COVID-19感染可能會(huì)增加患缺血性腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)，但仍需更多的研究。另外，越來越多的研究表明，遺傳因素在缺血性腦卒中的發(fā)病中有重要的作用。腦卒中遺傳學(xué)病因和發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，主要涉及一系列與血管炎癥、血脂代謝以及凝血功能相關(guān)的基因。因此，對(duì)于疑似或確診有心血管病的人群，及有相關(guān)家族史的人群來說，通過基因檢測(cè)來評(píng)估自身罹患心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)不失為一種選擇。
往期回顧：
